Любые заболевания, которые связаны с пищеварительной системой, в том числе и с желудком, могут принести много неприятностей. Боль в грудной клетке, изжога, отрыжка, тошнота, все это является симптомами развития желудочной грыжи. К сожалению, в группе риска находятся более 50% людей в возрасте от 55 лет . Но при правильном подходе и своевременной диагностике, можно избежать многих осложнений.
Что такое грыжа желудка
Строение человеческого организма cформировано так, что грудной и брюшной отдел отделены друг от друга диафрагмой, в ней есть отверстие, через которое проходит пищевод. У здорового человека мышцы и соединительные волокна диафрагмы преграждают попадание брюшных органов в грудную клетку. Заболевание, при котором, часть желудка выходит за пределы брюшины, в грудную полость, называют грыжей пищевого отверстия диафрагмы (ГПОД) или грыжей желудка. На начальных стадиях болезнь легко можно вылечить, но при запущенном случае придется прибегать к операционному вмешательству.
Это заболевание можно классифицировать следующим образом:
1 По происхождению грыжи. Различают врожденные и приобретенные.
2 По развитию клинической картины. Выделяют первичные на начальной стадии, рецидивирующие и развивающиеся вследствие травмы или операции.
3 По стадии развития. Различают начальные, при котором пищевод не выдавлен наружу, в пределах грыжевого канала и наружные. В свою очередь они подразделяются по месту локализации грыжевой опухоли.
Причины возникновения заболевания
Грыжа может возникнуть в результате:
1 Возрастных изменений организма, вследствие дегенерации мышечных тканей и биомеханическим ослаблением соединительных тканей.
2 Повышенного внутрибрюшного давления. Этому может быть несколько причин:
- хронический твердый стул (запор);
- скопление газов;
- чрезмерные физические нагрузки, усердное занятие спортом;
- травмы живота (сильный удар, травма при падении);
- перенесенная беременность и роды.
3 смещение внутренних органов, из-за искривления позвоночника.
4 Слабые мышцы брюшных стенок. Это так же может быть следствием многих причин:
- плохая генетика;
- резкая потеря веса;
- лишний вес;
- перенесенные тяжелые заболевания;
- плоскостопие.
5 Переедание, неправильное питание.
6 Постоянное перенатуживание, длительный кашель и сильное чихание.
7 Врожденна аномалия
Симптомы проявления болезни
Очень важно для успешного лечения заболевания, своевременно поставить диагноз и обратиться к врачу. Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы, которые указывают на развитие заболевания:
1 Болевой синдром. Боль может проявляться в виде изжоги, боли в грудине, как при стенокардии. Болевые ощущения возникают в области передней стенки живота, загрудиной, реже отдавая в шею или лопатки. Это связано с тем, что при грыже, брюшные органы поднимаются выше, в сторону грудины. Боль может возникать в следующие моменты:
- после еды, особенно при переедании;
- в лежачем положении;
- при наклонах вперед/назад;
- во время или после физических упражнений.
2 Отрыжка, горьким или кислым, сразу после приема пищи. Это случается из-за того, что в пищевод проникает продукты из желудка.
3 Расстройство, нарушение акта глотания. Это указывает на тяжелую степень течения заболевания и развития пищеводной непроходимости.
4Кровотечении и кровяные следы в кале.
5 Тошнота.
Как диагностируют
При наличии симптомов грыжи у пациента, ему назначают следующее обследование:
1 ФГС (эзофагогастроскопия). Метод внутривенного осмотра органов человека при помощи фиброэндоскопов, т.е. введение через глотку, внутрь желудка человека, специального шланга, на конце которого находится микро видеокамера. Такой способ позволяет изучить внутренние изменения, происходящие в желудке (пищеводе) и при необходимости взять образец ткани на биопсию.
2 Рентген органов пищеварительной системы. Назначается после подтверждения диагноза, для уточнения размера грыжи.
Для исключения развития осложнений, могут быть назначены дополнительные исследования:
- биопсия ткани желудка (пищевода);
- исследования кала на наличие следов крови;
- определение атмосферного давления и уровня кислотности в желудке (пищеводе).
Читайте также статью: Как распознать грыжу на животе.
Методы лечения
Чаще всего грыжу желудка лечат консервативными методами. Условно выделяют три этапа терапии:
1 Строгая диета. Она заключается в принципе дробного и правильного питания.
2 Прием лекарственных препаратов, который назначает лечащий врач после постановки диагноза. Выделяют три типа лекарств для лечения желудочной грыжи:
- антисекреторные (Лансопра-зол, лансопразол, омепрозол). Они направлены на уменьшение кислотности и количества желудочного сока;
- слабительные и средства необходимые для повышения мышечного тонуса (Мотилиум, церукал);
- антациды, препараты применяемые для нейтрализации соляной кислоты, которая вырабатывается вместе с желудочным соком.
3 Отказ от вредных привычек, курения, употребления алкогольных напитков, неправильной еды.
Операционное вмешательство назначается при следующих случаях:
- большая грыжа ( желудочная грыжи оперируется если она занимает 1/3 размеры пищевода);
- защемление грыжи;
- при развитии осложнений (сужение пищевода, кровотечение);
- запущенные случаи, которые мешают нормальному пищеварению и не лечятся медикаментозно;
- тяжелая степень эзофагита (воспаление мягких тканей пищевода);
- аномальное строение пищевода.
Чаще всего для операции используют метод лапароскопии. При таком способе, операция проходит быстро и менее травматично. К противопоказаниям хирургического вмешательства можно отнести беременность, сахарный диабет, раковые опухоли, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Что такое грыжа кишечника и как ее лечить читайте здесь.
Диета при желудочной грыже
Вот несколько правил, которых нужно придерживаться при соблюдении диеты больным с грыжей желудка:
1 Дробное питание, 5-6 раз в день. Такой принцип позволяет не переедать больному.
2 Последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов до сна.
3 Рацион питания должен быть подобран таким образом, чтобы еда не раздражала желудок и усиливала уровень кислотности. Нужно отказаться от жареного, пряного, острого и сладкого.
4 Стоит убрать из рациона продукты, повышающие газообразование:
- молоко;
- черный хлеб и дрожжевая выпечка;
- бобовые;
- капуста (белокочанная, брокколи, квашеная или свежая);
- виноград.
5 Добавить в ежедневный рацион продукты, имеющие слабительный эффект:
- чернослив;
- тыква;
- хлеб с отрубями;
- семя льна;
- красная свёкла.
6 Исключите из рациона, те продукты которые провоцируют изжогу.
Полезные советы
- Больным с диагнозом грыжа желудка нужно забыть про сон после обеда. Лучше пройдитесь на свежем воздухе около часа.
- Если вы делаете зарядку, то избегайте упражнений с позой «наклон вперед» и не занимайтесь сразу после еды.
- Следует отказаться от употребления спиртных и газированных напитков.
- Во время приема пищи не стоит запивать еду водой.
- Спать лучше на правом боку, так меньше вероятность попадания содержимого желудка в пищевод.
Конечно грыжа желудка не смертельное заболевание, но запускать ее не стоит. Таким пациентам нужно всегда помнить о диете и осторожности при чрезмерных нагрузках. При любом ухудшении самочувствия нужно сразу сообщать своему врачу. Если вы будете придерживаться советов врачей, то можно вылечить медикаментозно, без хирургического вмешательства.
Если обнаружена грыжа желудка на ранней стадии скользящая,не фиксированная, лучше сделать операцию или лечиться препаратами.
Если есть шансы, то безусловно лучше воспользоваться сначала консервативным лечением.
В течении какого времени нужно наблюдать грыжу? Это понятно, что соблюдать диету, но препараты принимать постоянно? Потому что без них снова изжога и отрыжка начинается, врач сказал, что грыжа не лечится, может все-таки на ранней стадии сделать операцию или могут быть осложнения после операции, лишь бы хуже не было.
Соскальзывание антрального отдела желудка через пищеводное отверстие диафрагмы происходит в момент вдоха. Зачастую в момент выдоха желудок скользит обратно. Это ранняя стадия проявление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. На поздней стадии часть желудка выходит в грудную клетку на вдохе, но уже не может беспрепятственно вернуться обратно и ущемляется мышцами диафрагмы.
Наследственных факторы:
Причиной подобных грыж пищевода является нарушение распределения давления в брюшной полости при вдохе и выдохе. В момент вдоха грудная диафрагма и тазовое дно двигаются вниз, передняя брюшная стенка равномерно расширяется, на выдохе диафрагма и тазовое дно поднимаются вверх, передняя брюшная стенка сокращается, пупок слегка втягивается.
Обратите внимание!
Тазовое дно, то есть мышцы промежности активно участвуют в акте дыхания.
Причинами нарушения правильного распределения вдоха являются нарушение подвижности в упомянутых структурах. Грудобрюшная диафрагма является местом скопления психоэмоционального стресса. В ответ на него в ней накапливается неравномерное напряжение. перенесенные беременности и роды могут приводить к слабости передней брюшной стенки, тазового дна. Рубцовые изменения промежности в следствии родовых разрывов приводят к хроническому напряжению тазовой диафрагмы. Оперативные вмешательства на внутренних органах, нарушение функции кишечника — все это приводит к неправильному движению органов ЖКТ и малого таза на вдохе и выдохе.
Оперативное лечение пищеводного отверстия диафрагмы приведет к появлению рубца и ухудшению функции дыхания в брюшной полости. Излечив одно заболевание, операция приведет к возникновению проблемы в другой области ЖКТ. Поэтому оперативное лечение следует проводить в крайних, запущенных случаях, с обязательной последующей реабилитацией.
На ранних стадиях грыжи пищеводного отверстия диафрагмы хорошо поддаются остеопатическому лечению. Врач-остеопат с помощью специальных техник может «выровнять» напряжение в диафрагмах тела, уменьшить давление в рубцовых тканях (если таковые имеются), восстановить подвижность органов ЖКТ, вернуть желудок в брюшную полость. Далее проводится уравновешивание диафрагм тела, возврат нормальной функции дыхания.
Так же в нашей клиники восстановительной медицины Качество Жизни используется комплексный подход к лечению пациентов. После проведения остеопатического лечения пациент направляется к специалисту лечебной физкультуры, который подбирает индивидуальную несложную, но точно работающую гимнастику для закрепления результатов лечения.
Таким образом, без таблеток и операций вы получаете стойкий результат выздоровления. А бонусом является общее укрепление организма и бодрость, которую пациенты испытывает после остеопатического лечения.
Ждем вас на консультацию и лечение.
С уважением Тищенко Евгения Петровна. Врач-остеопат, к м н, генеральный директор клиники Качество Жизни
89295169300
Здраствуйте! а что делать с грыжей,у подруги грыжа в желудке. Вот она носит это заболевание и считает это навсегда. физическими упражнениями она не занимается, полнеет и вообще склонна к депрессиям. Характер портится.