Паховая грыжа у мужчин — это не только эстетический дефект, но и опасное состояние. Несвоевременное или неправильное лечение паховой грыжи у мужчин могут привести к осложнениям и даже летальному исходу. В данной статье будут приведены все самые эффективные методики устранения этой столь сложной проблемы.
Паховая грыжа — это состояние, сопровождающееся выпячиванием содержимого брюшной полости через паховый канал. Другими словами, при грыже стенка брюшины в области пахового канала частично растягивается, и внутри нее образовывается отверстие. Органы брюшной полости, получив дополнительное пространство, начинают проникать сквозь данное отверстие. Таким образом, на внешней поверхности паха у мужчины образовывается выпуклость.
В медицине существует несколько терминов, которые относятся к понятию «паховая грыжа»:
- Грыжевые ворота — отверстие в брюшной стенке, сквозь которое и происходит выпячивание.
- Грыжевой мешок — та часть брюшины, которая собственно и выпячивается.
- Грыжевое содержимое — все внутренние органы, которые целиком или частично попали в грыжевой мешок.
Причинами подобного состояния могут стать:
- Наследственность.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Возрастные изменения.
- Нарушения работы ЖКТ.
- Хронический кашель.
- Перитонеальные травмы.
- Избыточный вес.
- Резкая потеря веса.
- Брюшная водянка.
Зачастую мужчины с грыжей очень поздно обращаются за помощью к врачу. Причинами тому являются довольно слабые первые признаки заболевания. Чаще всего они проявляются уже на более поздних стадиях развития грыжи. К ним можно отнести:
- Выпячивание в области паха.
- Ощущения жжения, покалывания и давления в паху.
- Повышение температуры тела до субфебрильных показателей.
- Озноб.
- Тахикардия.
- Тошнота и рвота.
- Метеоризм.
- Запор или понос.
- Частые позывы к испражнениям (если передавлен еще и мочевой пузырь).
Более опасным состоянием считается защемление паховой грыжи. При такой форме заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:
- Болезненность в области выпячивания.
- Боль в выпуклой части брюшины при пальпации.
- Сохранение выпуклости в положении лежа.
- Рвота без облегчения.
- Асимметричность живота.
- Отсутствие или ослабление движения живота при дыхании.
Фото
Риски при отсутствии лечения
Многим мужчинам кажется, что в паховой грыже нет ничего страшного и опасного. На самом деле такое заболевание может привести к ряду осложнений и других болезней:
- Воспаление грыжи.
- Ущемление грыжи.
- Орхит.
- Непроходимость кишок.
- Внутрибрюшное воспаление.
- Заболевания моче-половой системы.
Все перечисленные заболевания являются крайне неприятными, а порой и опасными. К примеру, ущемление грыжи может вообще привести к летальному исходу. Именно потому своевременно обращение к специалисту и лечение паховой грыжи способны предотвратить множество проблем, а порой и спасти жизнь мужчине.
Лечение паховой грыжи у мужчин
На сегодняшний день самым эффективным и обоснованным способом избавления от паховой грыжи является оперативное вмешательство. Вовремя проведенная операция может избавить мужчину от столь неприятного заболевания и его осложнений.
Помимо хирургического вмешательства существует еще ряд методик, направленных на борьбу с паховой грыжей у мужчин:
- Средства народной медицины.
- Висцеральная терапия.
- Лечебная физическая культура.
- Консервативное лечение.
Оперативное вмешательство
Еще несколько десятилетий назад единственным оперативным способом избавления от паховой грыжи был метод натяжной пластики. Подобное хирургическое вмешательство подразумевало затягивание грыжевых ворот за счет тканей брюшной стенки. Однако такой способ имел большое количество побочных эффектов:
- Продолжительный послеоперационный период.
- Большой процент рецидивов.
- Болезненные ощущения у пациента.
Благодаря современным технологиям и новаторским изобретениям сегодня подобная практика канула в Лету. Все чаще для удаления паховой грыжи хирурги используют другие, менее болезненные и более эффективные методики. К таковым относятся:
Ненатяжная пластика по методике Лихтенштейна
Подразумевает использование местной анестезии. После обезболивания хирургом делается надрез в паху и отделение семенного канатика. Грыжу доктор может иссечь или просто вправить. Затем производится пластика грыжевых ворот. Хирург накладывает на их место специальную полимерную сетку с отверстием под семенной канатик и пришивает ее к окружающим тканям. Используемый материал является синтетическим, потому отторжение его организмом и не происходит. Со временем сетка обрастает человеческими тканями и выступает в роли поддерживающего материала. Спустя уже несколько часов после операции пациент может отправляться домой. Недостатком подобной методики является неэстетический визуальный эффект — на теле остается небольшой шрам.
Лапароскопическая операция
Данная операция проводится под общим наркозом (что и является недостатком подобной техники). После обезболивания в передней брюшной стенке делается три прокола. Сквозь проколы в брюшную полость проникают все необходимые инструменты, и закачивается углекислый газ. Благодаря газу и максимальному натяжению брюшной стенки грыжевой мешок вправляется назад в брюшную полость. С помощью введенных инструментов доктор изнутри накладывает «латку» в виде сетки на грыжевые ворота, а погрешности ушивает. Подобная методика является неэффективной в том случае, когда грыжа достигает внушительных размеров. Также лапароскопическая операция стоит в разы дороже стандартной.
Эндоскопическая операция
Эта операция считается самой эффективной и безопасной, так как она выполняется под местной анестезией (в редких случаях под общей), не оставляет на теле рубцов и минимализирует внутренние повреждения тканей. При подобном методе вправления грыжи события разворачиваются в предбрюшинном пространстве. «Латка» в данном случае накладывается не внутри брюшной полости, а между слоями брюшной стенки. При эндоскопическом методе отпадает надобность ушивать сетку, так как она будет удерживаться за счет давления внутри брюшной полости. Единственным недостатком подобной методики является ее дороговизна и высокие требования к квалификации хирурга.
Будет интересно узнать: Какие бывают сетки для грыж. Обзор с ценами.
Стоимость операций
| Тип операции | Стоимость |
| Натяжная пластика | 20-25 тыс. рублей |
| Ненатяжная пластика | 25-40 тыс. рублей |
| Лапароскопическая операция | 40-50 тыс. рублей |
| Эндоскопическая операция | 70-90 тыс. рублей |
Стоит заметить, что стоимость операции по удалению грыжи будет напрямую зависеть от следующих факторов:
- Одно- или двухстороннее выпирание.
- Тип анестезии.
- Запущенность заболевания.
- Квалификация хирурга.
- Месторасположение клиники.
Консервативное лечение паховой грыжи
Единственным признанным среди медиков методом консервативного лечения паховой грыжи является ношение специального бандажа. Подобное устройство позволяет снизить нагрузку на мышцы паха и облегчить состояние больного.
Доктора допускают использование бандажа лишь в тех случаях, когда грыжа является вправляемой или существуют противопоказания к проведению операции:
- Преклонный возраст пациента.
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Заболевания сердца.
- Беременность.
- Иммунодефицит.
- Инфекции в острой фазе.
Висцеральная терапия
В случае с грыжей под висцеральной терапией подразумевается механическое вправление грыжевого мешка в брюшную полость. Производя подобные манипуляции, больной может испытывать облегчение. Однако такая практика не является панацеей от грыжи. К тому же, заниматься подобными действиями должен лишь опытный врач-мануал. Самостоятельное вправление грыжи может привести к нежелательным последствиям.
Физические упражнения при паховой грыже
Многие специалисты предостерегают, что любые физические нагрузки при паховой грыже запрещены, так как во время перенапряжения мышц паха может произойти защемление грыжи или ее еще большее выпячивание.
Приверженцы самолечения же утверждают, что некоторые упражнения являются довольно полезными при таком заболевании. В действительности подобные занятия лучше всего выполнять лишь в качестве профилактики еще до образования грыжи. Особенно хорошо для этих целей подойдут некоторые асаны йоги, исключающие резкие движения и перенапряжение.
Народные средства лечения паховой грыжи
Народная медицина предлагает свое видение лечения паховой грыжи. Некоторые врачеватели советуют своим пациентам избавляться от данного недуга с помощью холода. Больным разрешается делать холодные компрессы на место выпячивания, протирать его льдом или глотать ледяные кубики для успокоения боли. Врачи категорически против подобной терапии, так как резкое охлаждение может привести к сокращению мышц и спровоцировать защемление грыжи.
Помимо холодотерапии в народной здравнице можно найти целый ряд различных примочек, компрессов и мазей от паховых грыж. Вот самые популярные из них:
1 В 400 г кипятка нужно закинуть 2 ч.л. коры дуба и проварить их не менее 10-15 минут. Полученное варево необходимо накрыть и дождаться его остывания. Из полученного настоя рекомендуется сделать компресс на место выпячивания на 3 часа.
2 Также можно сделать ночной компресс из сока квашеной капусты.
3 В половине литра воды необходимо развести 4 ст.л. яблочного уксуса. Полученным раствором нужно пропитать марлю и сделать из нее компресс.
4 Золотой ус, листья подорожника и лука нужно измельчить в комбайне или пропустить через мясорубку. К полученной зелени необходимо добавить свиной жир. Образовавшейся мазью рекомендуется мазаться на ночь.
Читайте также статью: Возможно ли лечение грыжи в паху у мужчин без операции
В заключении стоит сказать о том, что при диагнозе паховая грыжа не рекомендуется заниматься самолечением. Своевременная, квалифицированная помощь является лучшим способом избавления от данного недуга. Потому при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к терапевту или хирургу.
 |
Терехин Алексей Алексеевич Врач-хирург, Кандидат медицинских наук. Более 14 лет опыта и более 6000 проведённых успешных операций. Действительный член Российского общества хирургов.
|
Моему отцу за 70 лет. У него паховая грыжа. Можно ли в его возрасте делать операцию? По какому методу будет делаться операцию. Заранее спасибо.
Необходимо проаести консилиум с участием терапевта, хирурга, кардиолога и анестезиолога. Если общий наркоз и пневмоперитонеум не противопоказан, то будет выбрана скорее всего лапароскопическая пластика. Если есть противопоказания, то будет назначена операция Лихтенштейна.
Деду 88 лет, возможно ли ему сделать операцию по удалению паховой грыжи?
Если грыжа не беспокоит, то можно не оперировать. Если грыжа причиняет беспокойство, то операция возможна. Предварительно необходимо получить заключение кардиолога.
Ответ дал хирург Алексей Алексеевич Терехин (aaterehin.ru)