Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.
В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера. Она может иметь ряд других медицинских названий: грыжа подколенной ямки, киста ямки подколенной, киста коленная, бурсит подколенной ямки.
Грыжа Беккера — воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.
Различает следующие типы грыж Беккера:
- бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
- бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
- недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
- выпячивание напоминает гроздь винограда.
Причины возникновения грыж:
- редко без видимых причин;
- травмы;
- сильные нагрузки на сустав;
- изменения суставной ткани;
- хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
- повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
- остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
- травмирование хрящей коленного сустава.
В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.
Симптомы и диагностика
Симптоматика грыж Беккера может быть следующей:
- болезненные ощущения в области колена;
- при сгибании усиление болей;
- пальпаторно определяется болезненное, плотное, эластичное выпячивание;
- возникновение припухлости, отека в области колена;
- подвижность сустава ограничивается.
Методы диагностики:
- консультация травматолога либо ортопеда;
- сбор анамнеза (жалобы пациента);
- пальпация болезненной области;
- рентген сустава;
- УЗИ сустава;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.
После проведения обследований врач имеет возможность поставить точный диагноз и определиться с методом лечения.
Читайте также статью Как определить и лечить грыжу на бедре
Методы лечения
Существует три метода лечения данного заболевания: консервативный, оперативный и физиотерапия.
Консервативный метод
применяют на ранних стадиях заболевания, когда процесс не запущен. Назначается противовоспалительная терапия (обезболивающие и нестероидные препараты), которая облегчает боль, но не убирает саму причину заболевания. После небольшого периода ремиссии симптоматика возвращается, но болевые ощущения могут быть сильнее. Данный метод имеет больший эффект после оперативного вмешательства.
Оперативный метод
делится на два подхода: пункция грыжи или операция.
1 Пункция грыжи — введение в полость грыжи тонкой иглой глюкокортикостероидов вместо содержимого грыжи. Показана на ранней стадии, когда болевой синдром слабо выражен, а ходить пациент практически не может. Рецидив тоже возможен. 2 Операция — хирургическое удаление грыжевого мешка. Выполняется в условиях стационара под местным обезболиванием. Специалист производит надрез над грыжей и иссекает ее. Операцию можно сделать наименее травматичной, практически не оставляя следов с помощью специального инструмента — артроскопа. Показана такая операция при быстром увеличении размеров грыжи, сильно выраженном болевом синдроме, сдавливании сосудов и нервов, ограничении движения в коленном суставе.
Физиотерапевтические методы лечения
Достаточно хорошо на ранних стадиях, при небольших размерах грыж, зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. К таким методам относятся лазеротерапия и диатермия.
Лазеротерапия
Суть лазеротерапии заключается в применении светового инфракрасного (красного) излучения непосредственно на область заболевания.
Попадая в ткани излучение меняется на теплоту, происходит усиление обменных процессов (улучшение кровообращения и обмена веществ, усиление потоотделения). Это способствует уменьшению болевого синдрома и рассасыванию воспалительных состояний. Полученный результат закрепляется надолго. Побочных эффектов данный метод не имеет, восстановительные процессы стимулируются, но есть противопоказания.
Запрещается проводить лазеротерапию людям имеющим заболевания крови, склонным к кровотечениям, страдающими нарушениями мозгового кровотока. Также имеются противопоказания при болезнях легких, почечной и печеночной недостаточности в стадии декомпенсации, болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации, онкология, беременность.
Назначение лазеротерапии должно производиться только лечащим врачом с учетом всех показаний и противопоказаний.
Сеанс лазеротерапии длится от десяти до пятнадцати минут, курс лечения от пяти до десяти посещений, но не более двух раз в неделю.
Диатермия
Диатермия — нагревание органов и тканей организма с помощью токов высокой частоты и большой силы. Это из методов электрофизиотерапии, выполняется с помощь специального аппарата.
Коротковолновая диатермия коленного сустава.
Под воздействием теплового эффекта происходит расслабление мышц и сосудов, снижение спазма, ослабление болевого синдрома. Хрящ коленного сустава сохраняется. После процедуры может возникнуть обострение, пугаться не нужно, через некоторое время это проходит.
При нарушениях температурной и болевой чувствительности кожи, онкологии, гнойных процессах в острой стадии, сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации, склонности к кровотечениям диаметрия не назначается.
Народные методы
На самых ранних стадиях и при маленьких размерах грыжи часто прибегают к лечению народными методами. Рецептов лечения существует достаточно много.
Компрессы
Капустный лист
Самый простой способ: пропаренный капустный лист смазать медом и обернуть коленный сустав в виде компресса. Компресс приложить на 2 часа, делать раз в день до полного выздоровления.
Отвар чистотела
♨ 2 ст. ложки травы чистотела залить стаканом воды, закипятить, настоять 20 минут. Отвар процедить через сито или марлю. Прикладывать как компресс на два часа на область коленного сустава 2-3 раза в день.Настой травы золотого уса
♨ Трехлитровую банку на три четверти заполнить травой золотого уса (измельченного), доверху залить очищенной водой, держать в темноте 20 дней. Перецедить и использовать гущу как компресс (на 2 часа, один раз в день), а жидкость принимать во внутрь 2 р. в день по две столовые ложки за 30 минут до еды.Компресс из гвоздики пряной и корней одуванчика.
♨ Подробить 1 ст. ложку гвоздики, залить стаканом кипятка, 2 ст. ложки корней одуванчика залить 150 мл кипятка и проварить 10 минут на маленьком огне. Корни одуванчика достать, измельчить в кашицу и затем смешать все компоненты (настойку гвоздики и коней одуванчика). В эту смесь влить 1 ст. ложку спирта, перемешать. Кашица применяется как компресс на три часа каждый день.Обертывание
На протяжении месяца ежедневно можно применять обертывание (компресс) из медицинской желчи и камфары. 160 г камфорного спирта и 250 г желчи смешать и хранить в холодном месте! Компресс ставить на четыре часа каждый день сроком месяц.
Мази
Можно использовать мази домашнего приготовления:
- свежие бархатцы измельчить и залить растопленным жиром (борсучим или гусиным). Пропорция 1:1, хорошо перемешать. Можно использовать мазь по истечении двух часов после приготовления, а наносить ее на 6 часов на коленный сустав;
- 1ст. ложка календулы залить горячим жиром гусиным 100 мл, добавить измельченный прополис, прогреть до растворения прополиса на паровой бане (только в эмалированной кастрюле), но не допустить закипания. Наносить на ночь месяц. Курс лечения один месяц.
Отвары трав
Параллельно с компрессами и мазями употребляются отвары трав:
- плоды шиповника, корень солодки, гадюшник, листья брусники и смородины взять все в одинаковом объеме и смешать. Затем одну столовую ложку смеси залить ½ литра кипятка и настоять около 10 часов. Процедить и принимать отвар четыре раза в сутки по ½ стакана до еды;
- 1 ст. ложку измельченных бархоток проварить пять-семь минут в полулитрах воды, настоять еще 40 минут, отцедить. Принимать отвар нужно курсом: 20 дней пьем, 7 дней перерыв, затем повторить. Доза по 150 мл отвара три раза в день до еды.
Как избавиться от паховой грыжи у женщин читайте в этой статье.
Профилактика
Чтобы уменьшить вероятность возникновения подобного заболевания, необходимо проводить профилактические мероприятия:
- лечение сопутствующих заболеваний;
- не перегружать коленный сустав;
- контроль массы тела;
- физические упражнения для суставов.
При несвоевременном обращении к специалисту могут быть осложнения. Когда происходит разрыв грыжевого мешка, жидкость просачивается в мышцы и возникает болезненная отечность голени. Иногда грыжа передавливает вену голени, происходит застой крови и образуется флебит либо формируется тромб.
Очень редко при данном заболевании возникает синдром сдавлевания, нарушаются все обменные процессы в области коленного сустава, что приводит к некрозу (омертвление) или остеомиелиту (гнойное воспаление кости).
К лечению грыжи Беккера нужно подходить комплексно. Важным моментом будет своевременное обращение к специалисту. Проведение терапии систематических заболеваний (ревматоидные артриты), физиотерапии, комплексов упражнений имеют наибольший эффект после проведения операции. Даже при незначительной травме колена консультация специалиста лишней не будет!