Грыжа Шморля поясничного отдела — это патология, которая характеризуется продавливанием межпозвоночного диска в тело близлежащего позвонка. Заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики и зачастую обнаруживается совершенно случайно, после проведения рентгенологического обследования позвоночника. Возникновение грыжи Шморля в большей степени обусловлено врожденной склонностью к болезни, довольно часто грыжа начинает прогрессировать в детском и подростковом возрасте, когда костная ткань еще не достаточно окрепла и не может выдержать давление межпозвоночного хряща.
В большинстве случаев, грыжа не несет угрозу здоровью больного. Со временем, межпозвоночные диски могут вернуться в прежнюю форму сами собой, укрепится хрящ и костная ткань. Но пренебрегать своим здоровьем тоже не следует, необходимо пройти комплексное обследование, выявить степень повреждения позвоночных дисков и подобрать подходящее лечение.
Факторы риска
При грыже Шморля поясничного отдела значительно возрастает риск компрессионного перелома позвоночника. Для предотвращения осложнений необходимо уменьшить физические нагрузки на спину и заняться лечебно-профилактической гимнастикой, которая поможет укрепить позвонок и улучшить его подвижность.
Читайте также статью: Что такое грыжа Шморля
Существует множество факторов, которые могут спровоцировать грыжу Шморля, среди них:
- остеопороз;
- наследственная склонность, нарушения в период эмбрионального развития;
- травмы позвоночника;
- дисплазия соединительных тканей;
- возрастные изменения в организме, нехватка полезных веществ в костной ткани, что порой приводит к омертвлению ее участков;
- малоподвижный образ жизни, нарушения осанки и кровоснабжения тканей позвоночника;
- чрезмерные физические нагрузки или полное их отсутствие;
- нехватка витаминов в организме, несбалансированное питание.
Грыжа Шморля поясничного отдела часто является предвестником кифоза, болезни Шейермана-Мау и артроза межпозвонковых суставов. В запущенной форме заболевание может спровоцировать межпозвоночную грыжу и протузию.
Несмотря на отсутствие явных симптомов, у больного может наблюдаться общее ухудшение самочувствия и такие признаки:
- усталость в области спины и поясницы, слабость в нижних конечностях;
- деформация позвоночника (лордоз, сутулость, сколиоз, кифоз);
- снижение гибкости и подвижности позвоночника;
- онемение ног (наблюдается в пожилых людей).
Очень часто грыжа Шморля дает осложнение на сердце и легкие, в результате этого возникает отдышка. Постоянное утомление и чувство слабости может быть первыми признаками осложнений в виде тахикардии.
Диагностика заболевания
Грыжу Шморля поясничного отдела невозможно обнаружить самостоятельно, данная патология выявляется путем рентгенологического исследования позвоночника. Основная задача врача определить размеры и локализацию образования, выяснить провоцирующие факторы и наличие сопутствующих заболеваний.
При осложнениях и ярко выраженном болевом синдроме, могут понадобиться дополнительные методы исследования: электронейромиография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сдать общий анализ крови и мочи, провести биохимическое исследование крови. Для определения точного диагноза необходима консультация вертебролога, терапевта, невролога, ортопеда и травматолога.
Лечение
Грыжа Шморля, не смотря на устрашающее звучание диагноза, не несет опасность для жизни человека. Естественно, это касается тех случаев, когда заболевание было выявлено вовремя и безотлагательно были приняты меры по устранению симптомов болезни. Если болевой синдром не ярко выражен и дискомфорт ощущается только при чрезмерных нагрузках, назначаются консервативные методы лечения. Главной целью является повысить двигательную активность позвоночника, убрать тонус мышц, восстановить питание хрящевой и костной тканей и предотвратить развитие артроза.
Выделяют несколько основных методов безоперационного лечения:
- массаж (улучшает лимфоотток, питание тканей, укрепляет мышечный корсет и стимулирует процесс обмена);
- мануальная терапия (снимает напряжение в мышцах и улучшает подвижность позвоночника в поврежденных зонах);
- аппаратное вытягивание позвоночника (помогает восстановить микроциркуляцию крови, снять нагрузку со спины и оказывает профилактическое действие развитию сопутствующих заболеваний позвоночника и осложнений);
- физиотерапия (электро- и магнитотерапия применяются для нормализации обмена веществ в мышцах);
- микрофармакопунктура (процедура заключается в ведении в биологически активные зоны малых доз гомоепатических препаратов, которые устраняют болевой синдром, улучшают крово- и лимфообращение, питают ткани);
- иглорефлексотерапия (лечение проводится путем воздействия на рефлексозоны, способствуя питанию мышечных тканей);
- плавание, лечебная гимнастика (наиболее эффективный способ лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата).
Читайте также В чем суть блокады позвоночника?
Лечебно-профилактические упражнения
Больные с диагнозом грыжа Шморля нуждаются в физических нагрузках на мышцы пресса и спины, которые помогут укрепить мышечный корсет и уменьшить нагрузку на позвоночник. Приступать к выполнению зарядки нужно постепенно, с каждым разом увеличивая количество подходов. Перед выполнением физических нагрузок, обязательна консультация врача, он поможет подобрать необходимый комплекс упражнений исходя из физиологических особенностей пациента, возраста и начальной физической подготовки. Чаще всего, пациентам рекомендуется заняться йогой, пилатесом, освоить Цигун (древнекитайская оздоровительная система).
Для повседневного применения, можно попробовать следующие упражнения:
1 Лечь на живот, вытянув ноги и руки. На вдохе приподнять конечности и задержаться в таком положении на несколько секунд. В исходную позицию вернуться на выдохе.
Метод аппаратного вытяжения позвоночника при грыже
Процедура проходит на специальной кушетке, поверхность которой состоит из гладких подвижных трубочек, которые повторяют форму позвоночника. Трубочки вращаются в разном направлении, за счет этого позвоночник вытягивается под воздействием тянущей силы. Кроме того, происходит улучшение кровоснабжение и подвижность позвоночника.
Хирургическое лечение грыжи Шморля поясничного отдела
Если консервативные методы лечения не дают должного результата, а боль и чувство дискомфорта усиливается, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Основными показаниями к операции являются:
- острый парез (отказ ног, органов таза);
- большие размеры грыжи с двусторонним парезом и расстройствами органов таза;
- сильная боль, которая не поддается медикаментозному лечению;
- перекрестный симптом Ласега.
Операция проводится в амбулаторных условиях, после нее больному необходимо несколько дней оставаться под присмотром врачей. Первое время категорически противопоказаны любые нагрузки на позвоночник, поднятие тяжестей и занятия спортом. Реабилитационный период затягивается от одного месяца до полугода, в зависимости от общего самочувствия пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.
Грыжа Шморля у детей
При выявлении грыжи Шморля поясничного отдела у детей и подростков, применяют консервативное лечение. Так как в раннем возрасте больного, грыжа может самоизлечиваться, врачи не рекомендуют принимать сильнодействующие медицинские препараты. Детям дают рыбий жир и рекомендуют заняться укрепляющей гимнастикой.
В большинстве случаев грыжа в детском возрасте не дает о себе знать, ребенок может не чувствовать никакого дискомфорта. Применять хирургический метод крайне нежелательно, он может повлечь массу неблагоприятных последствий, а восстанавливающий процесс может затянуться.
Так как заболевание начинает развиваться в юношеском возрасте, необходимо как можно раньше заняться профилактикой заболевания. В первую очередь, вести активный образ жизни, заниматься лечебно-профилактической физкультурой, правильно питаться и использовать ортопедическую мебель. Выполняя ряд простых профилактических мер, можно не только избежать образования грыжи Шморля, но и улучшить общее самочувствие.
Грыжа Шморля поясничного отдела легко поддается лечению и не требует значительных усилий. Вовремя обратившись к врачу и начав лечение, можно избежать развития осложнений и проблем с позвоночником.
